La sección Otro paso más ofrece a personas adultas información sobre cuidados orales y dentales. Esta información abarca un panorama general de los buenos hábitos orales y dentales, información sobre cómo prevenir lesiones en la boca, y tratamiento dental para personas con trastornos sanguíneos o hemorrágicos.
La sección Otro paso más aborda los siguientes temas:
Objetivos de los buenos cuidados orales y dentales
Cuidados dentales y trastornos hemorrágicos
Protegerse de lesiones en la boca
Objetivos de los buenos cuidados orales y dentales
Tener un trastorno hemorrágico no quiere decir que los problemas dentales sean más comunes, sino que, de haber problemas dentales, habrá mayores probabilidades de complicaciones hemorrágicas. La buena salud oral y dental empieza con el cepillado y el uso cotidiano de hilo dental, y con los cuidados dentales de un dentista que comprenda su trastorno hemorrágico. Su proveedor de cuidados dentales debería trabajar junto con usted y su centro de tratamiento de hemofilia (HTC) o proveedor de atención médica a fin de garantizar una atención segura y adecuada.
El objetivo de los buenos cuidados orales y dentales es mantener no solamente los dientes sanos y limpios, sino las encías también. Las encías son un tejido blando que cubre los huesos que rodean las raíces de los dientes. Una de las fases tempranas de la enfermedad de la encías o enfermedad gingival (también llamada enfermedad periodontal) es la gingivitis. La gingivitis es una inflamación de las encías causada por bacterias. Uno de los primeros síntomas de la enfermedad de las encías es el sangrado espontáneo.
La enfermedad gingival es un problema mucho más difícil para las personas con trastornos hemorrágicos porque las encías sangrarán durante más tiempo. El tratamiento de la hemorragia con medicamentos o otro tratamiento podría detener el sangrado temporalmente, pero no la enfermedad gingival subyacente. Para prevenir la enfermedad de las encías cepíllese y use hilo dental cotidianamente. Las encías sanas generalmente no sangran, ni siquiera en personas con un trastorno hemorrágico. Podría presentarse un poco de sangrado si se cepillara con demasiada fuerza. Si el sangrado fuera leve, no suspenda el cepillado o el uso cotidiano de hilo dental. Si el sangrado durara más de 20 minutos, o si se detuviera y volviera a empezar, comuníquese con su centro de tratamiento de hemofilia (HTC) o con su proveedor de cuidados dentales.
Una rutina diaria de cepillado y uso de hilo dental puede ayudar a prevenir la enfermedad de las encías, a mantener una sonrisa sana, y a proteger los dientes durante toda la vida.
Cepillado y uso de hilo dental
El cepillado y el uso de hilo (o seda) dental constituyen la mejor manera de mantener sanos dientes y encías; ayudan a prevenir las caries y enfermedades de las encías, como gingivitis, que pueden hacer que las encías se enrojezcan, se inflamen y sangren. Para hacer más divertidos el cepillado y el uso de hilo dental, tenga a la mano una buena cantidad de productos de higiene dental, tales como hilo dental o porta hilos dentales de sabores, y una pasta dental con fluoruro y sabor agradable. Recuerde reemplazar los cepillos de dientes cada tres meses.
Las encías podrían sangrar ligeramente cuando empiece a utilizar el hilo dental o si no lo hubiera utilizado durante algún tiempo. La placa es una capa pegajosa de bacterias que se forma sobre dientes y encías. Al eliminar la placa, las encías estarán más sanas y el sangrado disminuirá. Generalmente, este sangrado inicial no requiere factor de reemplazo ni ningún otro tratamiento. No obstante, si el sangrado continuara durante más de 20 minutos o si se detuviera y volviera a empezar, llame a su centro de tratamiento de hemofilia (HTC) o a su proveedor de cuidados dentales.
Cuidados dentales y trastornos hemorrágicos
Las personas con trastornos hemorrágicos tienen los mismos problemas dentales que todas las demás personas, pero las complicaciones relacionadas con malos cuidados orales y dentales son un poco más graves, particularmente si fuera necesaria una cirugía. Asegúrese de programar periódicamente visitas al dentista y limpiezas dentales. El proveedor de cuidados dentales puede identificar problemas de manera temprana y reforzar hábitos saludables.
Es importante encontrar un dentista con conocimientos sobre trastornos hemorrágicos y que esté al tanto de su plan de atención general. Una vez que encuentre un dentista con el que usted se sienta cómodo(a) póngalo en contacto con su centro de tratamiento de hemofilia (HTC). Si no pudiera encontrar un dentista comuníquese con su HTC. Su HTC puede recomendarle un dentista o pudiera ser que contara con un dentista como parte de su equipo de atención integral.
Las siguientes son algunas cosas importantes que recordar sobre los cuidados dentales para una persona que tiene un trastorno hemorrágico:
- Informe a su proveedor de cuidados dentales si estuviera recibiendo profilaxis y el tratamiento que administra para controlar cualquier episodio hemorrágico. La profilaxis es un régimen de tratamiento para prevenir hemorragias.
- Informe a su proveedor de cuidados dentales sobre cualquier cambio en el tratamiento de su trastorno hemorrágico
- Si estuviera recibiendo tratamiento profiláctico programe las visitas al dentista en los días en que reciba el tratamiento con factor de reemplazo.
- Si tuviera sangrado prolongado después de una limpieza dental comuníquese con su proveedor de cuidados dentales y con su centro de tratamiento de hemofilia (HTC).
Tratamiento para procedimientos dentales
- Comuníquese con su centro de tratamiento de hemofilia (HTC) o con su proveedor de atención médica antes de cualquier procedimiento dental. El HTC, el proveedor de cuidados dentales, y el cirujano oral pueden preparar un plan de tratamiento. Contar con un plan de tratamiento antes del procedimiento dental reduce el riesgo de hemorragia prolongada después del procedimiento. Los profesionales de la salud trabajarán en conjunto para lo siguiente:
- Decidir qué concentrado de factor de coagulación u otro tratamiento pudiera ser necesario, con base en el trastorno hemorrágico y el tipo de procedimientos dentales planeados.
- Administrar tratamiento con antibióticos a cualquier infección bucal antes de realizar cualquier procedimiento quirúrgico.
- El sangrado puede controlarse con procedimientos y enjuagues especiales.
- Si fueran necesarios medicamentos para el dolor, no utilice ningún medicamento como la aspirina, que incrementa el sangrado.
- Pregunte a su proveedor de cuidados dentales o equipo del HTC sobre una dieta especial para reducir el sangrado después de procedimientos como extracciones dentales.
- Antes de cualquier procedimiento dental siga todas las instrucciones del HTC, del proveedor de cuidados dentales y del cirujano oral.
Protegerse de lesiones en la boca
Accidentes, caídas y lesiones en boca, encías, lengua, mejillas y labios frecuentemente causan hemorragias. Generalmente, estas hemorragias son menores, pero pueden parecer alarmantes cuando la sangre se mezcla con una gran cantidad de saliva.
Los siguientes son algunos consejos de seguridad para personas que tienen un trastorno hemorrágico:
- Al hacer deportes utilice siempre un protector bucal.
- Utilice protectores bucales y protectores nocturnos para evitar astilladuras en los dientes y cortadas en los labios.
- Evite perforaciones (piercing) en los labios o la lengua. Las perforaciones orales pueden generar riesgos en personas con trastornos hemorrágicos. Pueden provocar hemorragia, infección, daños a los nervios o a las encías, y pueden astillar o agrietar los dientes.
- Si hubiera tenido una hemorragia en la boca anteriormente evite alimentos calientes que puedan quemar la lengua o el interior de la boca, o alimentos crujientes.
- Nunca corra con algo en la boca; además del riesgo de asfixia, podría lastimar sus mejillas, lengua, dientes, encías o labios.
Si llegara a sufrir una lesión en un diente o en la boca comuníquese con su centro de tratamiento de hemofilia (HTC).
Para obtener más información sobre los tipos de hemorragias, vaya a Identificar los diferentes tipos de hemorragias.