Esta sección abarca la siguiente información sobre la menopausia:

Aspectos básicos de la menopausia y la perimenopausia

Qué esperar

Menopausia y trastornos hemorrágicos

Opciones de tratamiento

Aspectos básicos de la menopausia y la perimenopausia

A medida que mujeres y quienes tienen la posibilidad de menstruar envejecen, sus periodos menstruales se presentan con menos frecuencia hasta que cesan por completo. La menopausia empieza cuando no se ha tenido un periodo menstrual durante 12 meses. Durante la menopausia usted podría tener cambios hormonales y otros síntomas físicos y emocionales. En Estados Unidos, la edad promedio a la que se presenta la menopausia son los 51 años. Generalmente, la edad a la que usted tenga la menopausia será similar al momento en el que otras personas de su familia experimentaron la menopausia.

El periodo previo a la menopausia se llama perimenopausia. La etapa de la perimenopausia puede durar varios meses o años y termina cuando su periodo menstrual deja de presentarse durante 12 meses. Durante la perimenopausia usted podría tener síntomas similares a los de la menopausia, entre ellos cambios de humor, periodos menstruales irregulares y sofocos. Si los síntomas de su menopausia o perimenopausia estuvieran afectando su calidad de vida hable con un proveedor de atención médica o con el equipo de su centro de tratamiento de hemofilia (HTC por su sigla en inglés).

Qué esperar

Los síntomas que usted pudiera experimentar durante la menopausia y la perimenopausia pueden variar y podrían abarcar los que se mencionan a continuación.

Síntomas más comunes:

  • Sofocos
    • Sensación repentina de extremo calor en cara, cuello y pecho
    • Con duración de 1 a 5 minutos
    • 33% de las personas que presentan sofocos los tienen alrededor de 10 veces al día
  • Resequedad vaginal
  • Decremento del deseo sexual
  • Cambios de humor, ansiedad y depresión
  • Interrupciones del sueño

Menopausia y trastornos hemorrágicos

Las mujeres y quienes tienen la posibilidad de menstruar que tienen un trastorno hemorrágico podrían experimentar algunos cambios conforme llegan a la perimenopausia y la menopausia. Si bien los síntomas de las hemorragias vaginales podrían mejorar, no habrá cambios en cuanto a la frecuencia de hemorragias nasales y moretones. A medida que las personas envejecen, las concentraciones de factor podrían incrementarse, particularmente las concentraciones de factor Von Willebrand (FVW) en el caso de personas con algunos subtipos de la enfermedad de Von Willebrand (EVW). Todavía se realizan investigaciones a fin de determinar si mayores concentraciones de FVW reducen los síntomas hemorrágicos o cómo debería modificarse el tratamiento si se sometiera a algún procedimiento. Si tuviera preguntas o preocupaciones sobre la manera en la que sus concentraciones de factor han cambiado conforme usted envejece hable con su proveedor de atención médica.

Los síntomas vasomotores, que a menudo se presentan como sofocos y sudores nocturnos, son síntomas que ocurren debido al angostamiento o ensanchamiento de los vasos sanguíneos. Hay algunos cambios de estilo de vida que podrían ayudar a abordar los problemas vasomotores.

Síntomas vasomotores: Qué esperar

  • Pueden afectar a todas las personas que pasan por la menopausia.
  • Estos síntomas pueden durar desde 6 meses hasta 10 años.
  • Si los síntomas no se resolvieran con cambios de estilo de vida, las terapias hormonales y no hormonales pueden ser una opción.
  • Las personas con trastornos hemorrágicos tienen las mismas tasas de síntomas vasomotores que quienes no tienen trastornos hemorrágicos.

Cambios de estilo de vida para síntomas vasomotores

  • Vestirse en capas, de modo que pueda desprenderse de ellas cuando tenga un sofoco.
  • Mantener una temperatura más baja en el hogar o la oficina, o llevar consigo un pequeño ventilador.
  • Evitar bebidas calientes.
  • Evitar el alcohol y la cafeína.
  • Consumir bebidas frías.

Al entrar a la perimenopausia y la menopausia, las mujeres y quienes tienen la posibilidad de menstruar también podrían tener mayores posibilidades de presentar otros trastornos, tales como fibromas, endometriosis, pólipos uterinos, cáncer uterino, e hiperplasia endometrial. Todos estos trastornos pueden provocar hemorragias abundantes. Si usted tuviera cambios en sus síntomas, tales como hemorragia o dolor nuevos o que empeoran, hable con su proveedor de atención médica o con el equipo de su centro de tratamiento de hemofilia (HTC por su sigla en inglés)

Opciones de tratamiento

Existen muchas opciones de tratamiento para los síntomas de la menopausia y la perimenopausia, desde tratamientos tópicos hasta terapia de reemplazo hormonal. Si tuviera síntomas que afecten su vida cotidiana hable con su proveedor de atención médica o con el equipo de su centro de tratamiento de hemofilia (HTC por su sigla en inglés) sobre cuál tratamiento podría ser el mejor para usted.

Tratamiento tópico

  • Diversas presentaciones, entre ellas cremas y medicamentos diseñados para aplicarse directamente al cuerpo.
  • Tiene un menor riesgo que la terapia de reemplazo hormonal.
  • Opción de tratamiento preferida para quienes presentan los siguientes problemas:
    • Resequedad vaginal
    • Dolor durante las relaciones sexuales
    • Problemas de vejiga, entre ellos infecciones frecuentes del tracto urinario

Terapia de reemplazo hormonal

  • Usada para el tratamiento de los síntomas de la menopausia.
    • Diversas presentaciones, entre ellas tabletas, parches, inyecciones, aerosoles y cremas.
  • Tres tipos principales: 
    • Estrógeno
    • Progesterona
    • Estrógeno y progesterona combinados
  • Considerada segura para mujeres dentro de los 10 primeros años posteriores a la menopausia y menores de 60 años de edad.
  • Deben usarse por el periodo más corto necesario y valorarse anualmente la necesidad de continuar usándolos.

Se ha demostrado que el estrógeno, algunas veces en combinación con progesterona o con una progestina, puede incrementar el riesgo de ataque cardiaco, accidente cerebrovascular, coágulos sanguíneos y cáncer de senos. Usted debería hablar con su proveedor de atención médica o con el equipo de su centro de tratamiento de hemofilia (HTC por su sigla en inglés) sobre las ventajas y los riesgos de este tipo de terapia.